糖尿病病人应该怎么“吃”？

    目前糖尿病的治疗已有了较为系统、规范的综合治疗方法——“五驾马车”，从饮食控制、运动疗法、药物治疗、糖尿病教育、血糖的自我监测五方面着手治疗。

    糖尿病饮食疗法的原则是“在规定的热量范围内，达到营养平衡的饮食”。为保证营养平衡，糖尿病人应在规定热量范围内做到主食粗细搭配，副食荤素搭配，不挑食，不偏食。宜少食多餐，一日不少于三餐，有条件上下午安排间食及睡前进食，即保证吸收，又减轻对胰岛负担；早餐量要少，上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖。如一日三餐比可为1/5、2/5、2/5；进餐时间要规律少吃零食；严格执行，长期坚持。

    糖尿病病人除有计划地安排每日饮食外，还应注意主餐外的饮食。能否进食水果，要根据自身的情况决定，并做到以下几点： 1．本人能认真进行糖尿病的自我管理，坚持定期监测血糖、尿糖，血糖已控制在相对良好和稳定的水平；2．尽量回避含糖高的干果，选择含糖低的鲜果（如西瓜、草莓等）；3．进食水果最好在空腹和两餐之间，少量开始，如半个桔子或苹果。并要从治疗计划中减去相应主食的量，一般200g桔子或苹果需减去主食25g。

    糖尿病病人不宜多吃盐，过多的盐具有增强淀粉酶活性而促进淀粉消化，和促进小肠吸收游离葡萄糖的作用，可引起血糖浓度增高而加重病情。

    糖尿病病人原则上不要饮酒，如果饮酒，必须注意以下几点：1．血糖控制良好，无其它重要脏器的慢性病和糖尿病并发症；2．不注射胰岛素和口服磺脲类降糖药；3．肝功正常；4．饮酒时要进餐，避免发生低血糖；5．饮酒量：葡萄酒每次不超过100-150ml；啤酒不超过350ml，不饮白酒，进酒量约相当于主食25g，应从饮食计划中减去，每周饮酒不超2次。

    糖尿病病人日常饮食还需注意：1．适当增吃高纤维食物：如玉米面、燕麦面、高梁米、菠菜、芹菜、韭菜等。有以下益处：其一，高纤维食物可以降低餐后血糖，改善葡萄糖耐量，减少胰岛素的用量以及降低血脂的作用；其二，能减缓糖尿病人的饥饿感；其三，能刺激消化液分泌及促进肠道蠕动，预防便秘的发生。2．糖尿病人所需烹调用油以植物油为好，如玉米油、葵花子油、花生油、豆油等，因其中含有较丰富的多不饱和脂肪酸，在体内能帮助胆固醇的运转，不使胆固醇沉积于血管壁，对预防动脉硬化等有积极作用。

    糖尿病忌食：白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食，如糖果、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰激凌等。 少食：土豆、山药、芋头、藕、洋葱、胡萝卜、猪油、羊油、奶油、黄油、花生、核桃、葵花子、蛋黄、肝肾、脑。宜食：粗杂粮如荞麦、燕麦片、玉米面、大豆及豆制品、蔬菜。

    糖尿病病人，不论病情轻重，不论是注射胰岛素还是用口服药，都必须合理地控制饮食，也就是说，合理的饮食控制是治疗糖尿病的最基本措施，只有在饮食控制的基础上加上药物的合理应用，才能控制好血糖、尿糖和血脂，使之达到或接近正常值，减缓并发症的发生与发展。