求助包院长

[BR]     包院长，您好！我妈妈2019.7.29在江原医院复查甲状腺彩超，报告显示：双叶见多发多种回声团块，最大：7*5*6MM（左叶中极，实性，等回声，形态水平位，边缘无法辩认，未见强回声灶）;24*18*20MM(右叶中极后包膜，实性，等回声，形态水平位，边缘无法辩认，内见粗大及点状强回声）;CDFI:双叶彩色血流分布正常，部分团块内部及周边探极短条状彩色血流。超声提示：甲状腺弥漫性改变伴多发结节（左叶最大结节TR3,右叶最大结节TR5），右叶最大结节建议随访（本报告遵循2017版ACR-TI-RADS评分标准）。  [BR]     请问应当如何治疗？   

你好！根据超声描述，右叶甲状腺结节不能排除恶性的可能，不知道有没有检查血清中的降钙素，假如降钙素水平升高，要考虑甲状腺髓样癌，假如降钙素水平超过100ng/L，可以诊断髓样癌，假如不高，建议做甲状腺细针穿刺检查，确定结节性质，是恶性则手术治疗，良性则观察就可以了。祝你母亲安康！