新妈妈的危机

    甲状腺是什么？

    甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于颈前，甲状腺的主要功能是合成和分泌甲状腺激素，调节人体代谢，在人体正常生理功能中发挥巨大作用。目前已知的甲状腺疾病中，大部分都被认为和自身免疫功能发现异常有关，即自身免疫性甲状腺疾病。

    什么是产后甲状腺炎？为什么会得产后甲状腺炎？

    产后甲状腺炎是发生在产后或流产后的一种亚急性自身免疫系统甲状腺疾病，是自身免疫甲状腺炎的一个特殊类型。是新妈妈甲状腺功能异常的主要原因，这个严重并不是通常我们理解的由于细菌或者病毒感染引起的炎症，抗菌性药物治疗并没有效果，而是一种自身免疫功能发生改变以后引发的一种特殊炎症。当女性怀孕后，机体的免疫功能受到抑制，当婴儿从母体分娩出后，母体机体受到抑制的免疫功能将恢复正常，在恢复过程中母体的免疫功能可能会发生一过性失调，出现免疫发应暂时性增强，此时母体甲状腺也容易发生免疫功能紊乱从而引起甲状腺炎。此病发生在分娩后，所以被称为产后甲状腺炎，其发生率为5-10%，可在产后1年内发生，多在产后1至7个月发病。另外有人发现生女孩的妈妈比生男孩的妈妈更容易得产后甲状腺炎。

    怎么知道自己得了产后甲状腺炎？

    产后甲状腺炎大多伴有甲状腺轻度肿大，但不会疼痛，同时伴有甲状腺功能障碍，本病可经历三个阶段：（1）甲亢期：可在产后6周至6个月发生一过性甲亢，一般可持续2至4个月，这一阶段可出现怕热、出汗多、心悸、食欲增强、体重下降等代谢亢进的表现；（2）甲减期：一般可持续1至3个月，一般出现颜面浮肿、怕冷、嗜睡、记忆力减退、月经量增多、体重增加等代谢低下的表现；（3）恢复期：经过自身修复，甲状腺功能恢复正常，症状可自然缓解，但有20%的病例其甲减不能恢复正常而发展为永久性甲减。绝大多数病人在甲减期来就诊，少数病人在甲亢期来就诊，并不是所有病例都有三期表现，具有三期表现者约占26%，仅有甲亢表现者约占38%，仅有甲减表现者约占36%。
    发现生完小宝宝出现上述症状怎么办？

    立即至医院内分泌科就诊，明确诊断，一旦得了产后甲状腺炎也不用害怕，因为产后甲状腺炎的预后好，病程呈自限性，多数可自行缓解，患者大多数在产后1年内恢复正常，只有少数个别病例会发展为永久性的甲减，一般没有合并症和后遗症，但会有25-40%患者再次妊娠、分娩后产后甲状腺炎的复发可能性增大。目前研究认为产后甲状腺炎与碘过量有关，且认为产后甲状腺炎患者如果在妊娠期发生低甲状腺激素血症，将会影响胎儿的神经系统发育，导致孩子的智力低下。

    产后甲状腺炎一般不需要特殊治疗，如果病情较轻，症状不明显，可不予以治疗。如果甲亢症状明显可使用心得安等β受体阻滞剂等对症治疗，除切忌盲目服用抗甲状腺药物、131碘或甲状腺大部分切除等治疗外，还需长期随访。如果症状明显伴有甲减，需补充甲状腺素片，定期监测甲状腺功能，对于个别转为永久性甲减者，需长期服用左旋甲状腺素替代治疗。

    所以，广大新晋妈妈在生产完小宝宝后要密切注意自身健康，多至正规医院体检，早发现早治疗，别让生儿育女成为女性的健康隐患。